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    人工髖關(guān)節(jié)置換,您了解嗎?

    2018-11-08 閱讀:713次 來源:嘉興嘉湖骨科醫(yī)院

    人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

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    人工髖關(guān)節(jié)置換是指用生物相容性和機械性能良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體,利用手術(shù)方法將 人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的 關(guān)節(jié)面,其目的是切除病灶,清除疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動與原有的功能。

    人工關(guān)節(jié)置換具有關(guān)節(jié)活動較好,可早期下地活動,減少老年病人長期臥床的并發(fā)癥等優(yōu)點。

    案 例 分 析 

    86歲的老太太韓某近日閑來無聊想去超市逛逛,誰知在下公交車時不慎受傷,傷及頭部及左髖部,當(dāng)即出現(xiàn)頭暈頭痛出血,伴左髖部疼痛難忍,活動受限。先于他院拍片顯示:左股骨頸骨折,頭顱CT示:左側(cè)頂部皮下血腫。急診給予清創(chuàng)縫合對癥治療。患者為求進一步治療遂來我院就診,一小時后來到我院。

    經(jīng)術(shù)前檢查評估,專家會診,確認(rèn)手術(shù)方式。患者于8月21日在腰硬聯(lián)合麻醉下行左髖人工股骨頭置換術(shù),手術(shù)歷時近1小時,術(shù)中出血200ml,生命體征平穩(wěn),安返病房,術(shù)后疼痛感消失,功能恢復(fù)良好,三天輔助助行器下地行走。

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    通過手術(shù)及術(shù)后嚴(yán)格的護理及用藥、悉心照料,現(xiàn)情況穩(wěn)定,患者恢復(fù)狀況良好,已在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進行一定范圍的關(guān)節(jié)活動,維持關(guān)節(jié)活動度,防止肌肉萎縮,空氣壓力波治療,防止深靜脈血栓,康復(fù)的訓(xùn)練,進一步恢復(fù)肢體功能。

    哪些情況適合手術(shù)?

    1.髖臼破壞重或有明顯退變,疼痛重,關(guān)節(jié)活動受限明顯,嚴(yán)重影響生活及工作。

    2.類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)強直,病變穩(wěn)定,但膝關(guān)節(jié)活動良好者。

    3.股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折并發(fā)股骨頭壞死,并嚴(yán)重變形,塌陷和繼發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

    4.人工股骨頭置換術(shù)、人工全髖置換術(shù)、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)失敗者。

    5.髖關(guān)節(jié)及附近腫瘤

    哪些情況不適合?

    1.年老體弱,有嚴(yán)重心、肺疾患,不能耐受手術(shù)者。

    2.嚴(yán)重糖尿病病人。

    3.髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎或骨髓炎。

    4.髖關(guān)節(jié)結(jié)核。

    5.髖臼破壞嚴(yán)重或髖臼明顯退變者。

    決定患者是否適用于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的因素有很多,個人身體狀況、既往病史、年齡、關(guān)節(jié)損害程度等等,切記不可一概而論,而是要聽取責(zé)任醫(yī)生的專業(yè)意見。


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