膝關(guān)節(jié)搖來晃去是什么體驗?給它編織一條韌帶又是什么神操作……
2019-04-10 閱讀:80次 來源:嘉興嘉湖骨科醫(yī)院走路時突然腿一軟,不小心就將摔倒,這種經(jīng)歷可能很多人都有過。但膝關(guān)節(jié)搖來晃去,像腿腳松動的小椅子一樣,一不小心就腿軟跌倒,又是什么驚恐體驗?
最近半年,桐鄉(xiāng)的王女士就感覺自己就像一張腿腳松動的小椅子。4月2日,她在嘉湖骨科醫(yī)院被“修”好了,醫(yī)生用一根現(xiàn)場編織的韌帶,穩(wěn)住了王女士搖搖晃晃的左膝關(guān)節(jié)。
???這是什么神操作???
故事還是得從頭說起,王女士左膝關(guān)節(jié)之所以搖晃,是因為受了外傷……
去年10月的一天,王女士騎電動車出行時,與一輛三輪貨車發(fā)生了交通事故,王女士被撞倒在地,貨車上的貨物也砸到王女士的腿上,她感到左膝關(guān)節(jié)處巨疼,傷處也很快腫了起來。
事故發(fā)生后,王女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查出腿部多處挫傷,左膝前、后、內(nèi)、外交叉韌帶全都損傷。不過,她只在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了保守治療,包括對左膝部進行支具固定,口服及外用活血化瘀類藥物。這樣治療了一段時間并不見好,左膝一直存在腫痛,活動受到限制,王女士在家什么都干不了,生活質(zhì)量大受影響。
還是去嘉興看看吧。
王女士為了治愈左膝關(guān)節(jié)的毛病,請嘉興的朋友幫忙打聽醫(yī)院,3月底的一天,她在家人和朋友的陪伴下來到了嘉湖骨科醫(yī)院。
左膝前交叉韌帶損傷,半月板損傷,關(guān)節(jié)囊積液。在進行了仔細的檢查后,醫(yī)生告訴她:“早就該來了。”
王女士說,本以為在家休息一段時間就能好起來的。
“一般的外傷是會自愈的,但您這種傷情是無法自愈的?!贬t(yī)生耐心地向她解釋,膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要靠4根韌帶維持,但車禍撞擊導(dǎo)致了她左膝關(guān)節(jié)前韌帶撕脫性骨折,也就是說,在受到外傷的那一瞬,王女士左膝前韌帶猛然收縮,瞬間拉掉了膝關(guān)節(jié)內(nèi)的髁間嵴,前韌帶因此失去了一端的附著點,只剩3根韌帶,維持不了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。道理跟3條腿的椅子放不穩(wěn)是一樣的。
那么,如何才能恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性呢?如果她只是普通的韌帶斷裂,連上就好了,但王女士撕脫的韌帶兩端都是骨頭,無法修補,只能重建。
韌帶重建?如何建?
據(jù)了解,目前醫(yī)學(xué)上有兩種韌帶的重建方案,第一種是采用人工肌腱,但是術(shù)后可能發(fā)生排異反應(yīng)。另一種是取用患者自體肌腱。綜合各方面情況,嘉湖骨科醫(yī)院采取了第二種方案。
4月2日,由嘉湖骨科醫(yī)院馬鎮(zhèn)川教授親自主刀,給王女士實施了“關(guān)節(jié)鏡下左膝前交叉韌帶損傷自體半腱肌、股薄肌重建+半月板修復(fù)術(shù)。”
手術(shù)中
從王女士自身左腿上取下兩截半腱肌和股薄肌,用可吸收編織線捆扎在一起,做成了一條自體肌腱,隨后,通過微創(chuàng)手術(shù),在患者膝關(guān)節(jié)原來前交叉韌帶的脛骨和股骨髁的止點處各打一個通道,將捆扎好的肌腱牽拉到骨道內(nèi),并鎖定在兩個骨頭上,其中股骨那端以鎖扣方式鎖定,脛骨這一端則使用可吸收擠壓螺釘,將肌腱緊緊地附著在骨頭之上,實現(xiàn)血液和養(yǎng)分的供應(yīng),這條自體肌腱就“活”了,完全替代了王女士撕脫了的關(guān)節(jié)前韌帶。
手術(shù)中
經(jīng)過2個小時的手術(shù),大功告成!
手術(shù)后
嗑著瓜子聊著天,病房里氛圍休閑又愜意。手術(shù)做好了,不久之后就能自如行動,王女士每天心情都很好。因為得到了醫(yī)生和護士溫馨細致的關(guān)懷,她還要給醫(yī)院點個贊。
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